הפרדוקס של שגרה אוטיסטית

כהורים לילדים אוטיסטים שמענו את המשפט הזה כמה וכמה פעמים לאורך הדרך: "אוטיסטים צריכים שגרה נוקשה" ואכן, יש בסיס מדעי אמיתי לטענה הזו.

אך כמו סטיגמות רבות אחרות, גם זו הפכה לקריקטורה שטחית שמסתירה את המורכבות האמיתית שמאחורי הצורך בשגרה, ועוד יותר חשוב, את הסכנות הטמונות בהישענות עיוורת עליה.

בכדי להבין את תפקיד השגרה בחייהם של ילדים אוטיסטים, עלינו תחילה להבין מה מתרחש במוחם כשהם מתמודדים עם העולם.

מחקרים נוירופיזיולוגיים מגלים תמונה מרתקת ומורכבת, לפיה מעל 90% מהילדים האוטיסטים חווים עיבוד חושי אטיפי, שזה מצב נוירולוגי שבו המוח מתקשה לקלוט, לארגן ולפרש מידע המגיע מהחושים השונים.

בעוד שמוחות נוירוטיפיים מסננים ומדכאים גירויים חוזרים אחרי זמן קצר, תהליך המכונה הביטואציה או השתגרות, הרי שהמוחות האוטיסטים לא תמיד עושים זאת, הם לא תמיד מתרגלים.

במחקר פורץ דרך שפורסם בשנת 2019, החוקרים גילו שילדים אוטיסטים עם רגישות חושית גבוהה מראים פעילות מוחית מוגברת המתמשכת לאורך 6 סבבים של חשיפה לאותם גירויים, בעוד שילדים נוירוטיפיים וילדים אוטיסטים עם רגישות חושית נמוכה יותר הראו ירידה בפעילות המוחית החל מהסבב השלישי.

המשמעות? המוח האוטיסטי ממשיך לנסות לעבד ולהבין גירויים שמוחות נוירוטיפיקלים כבר שכחו, והתהליך הזה עלול להיות מתיש ומייגע.

חוקרים מאוניברסיטת אלבמה שבארה"ב מצאו כי המוח האוטיסטי מעדיף התאמת תבניות מדויקת על פני חיזוי המבוסס על ההקשר. במילים אחרות, המוח האוטיסטי נצמד לדפוסים קבועים במקום לנסות לנחש מה יקרה לפי הנסיבות.

זה מסביר מדוע אפילו שינויים קטנים בשגרה המוכרת יכולים להעיק מאד על האוטיסטים.

כל חידוש, שינוי בשגרה או מעבר לשגרה אחרת הם מידע נוסף. קלט חושי, מנטלי ורגשי, שהמוח צריך לעבד בנוסף לעיבוד המציאות שכבר קיימת והמוח האוטיסטי הסתגל אליה.

חוסר סובלנות לאי ודאות IU

כדי להבין לעומק את הצורך של הילדים שלנו בשגרה, כדאי להכיר מושג שהחוקרים מכנים חוסר סובלנות לאי-ודאות ובשפה המקצועית Intolerance of Uncertainty ובקיצור IU.

השם אולי נשמע אקדמי, אבל המשמעות שלו פשוטה ונוגעת ללב. המושג IU מסביר את הקושי העצום של האוטיסטים להתמודד עם מצבים של אולי, בערך או לא ידוע.

כמה מחקרים מהשנים האחרונות הוכיחו נתון מדהים, לפיו הקשר בין האוטיזם לבין הקושי הזה הדוק ועוצמתי, כמעט באותה רמה שאנחנו רואים אצל אנשים שמתמודדים עם הפרעות חרדה.

באותם מחקרים גם עלו השערות לפיהן יתכן מאוד שזהו הגשר שמחבר בין האוטיזם לבין סוגים שונים של חרדה שרבים מהילדים האוטיסטים חווים.

שגרה במוח אוטיסטי

כשרוב האנשים נתקלים בסיטואציה לא ברורה המוח שלהם אומר משהו כמו: נחכה ונראה מה יקרה.

לעומת זאת, המוח האוטיסטי, בשל חוסר סובלנות לאי ודאות מפרש את הלא ברור הזה כמשהו אחר לגמרי, הרבה יותר בכיוון של סכנה.

הילד לא יודע בדיוק מה הולך לקרות והמוח שלו לא רק דואג, אלא ממש נכנס לכוננות ספיגה.

זה לא משפיע רק על מצב הרוח שלו, אלא מפעיל תגובת שרשרת אופיינית.

המחשבות נתקעות בלופים, הרגשות מוצפים וההתנהגות של הילד הופכת לנוקשה או מתגוננת, וכתוצאה מכך הילד מתקשה מאד לתפקד.

כהורים חשוב מאד להפנים שהקושי הזה הוא לא בעיה התנהגותית, שצריך לחנך את הילד להיפטר ממנה, וזה בטח לא נובע מפינוק. זהו מאפיין נוירולוגי אמיתי ולגיטימי.

המוח האוטיסטי, שקולט ומעבד כמויות אדירות של מידע, זקוק לוודאות כדי להרגיש בטוח.

עבור הילדים שלנו, אי-ודאות היא לא סתם חוסר נוחות, אלא איום ממשי על תחושת הביטחון הבסיסית ביותר.

השגרה כמנגנון הגנה

נוכח העומס החושי והקוגניטיבי, השגרה של הילד מספקת מסגרת חיצונית שמפחיתה את הצורך בעיבוד רציף של מידע חדש.

כשסדר היום ידוע מראש, הקרקע מרגישה יציבה והמוח מוכן לאירועים הצפויים במגוון קטגוריות כמו: התמצאות במרחב, טמפרטורה, תחושת בגדים, פרצופים מוכרים, ציפיות התנהגותיות, ורמת אנרגיה נדרשת.

מבחינת הילד, כל אלה הן שאלות שכבר קיבלו מענה עוד לפני שהאירוע מתחיל.

מחקר מעניין שהתפרסם בשנת 2023 מצא שילדים שעוקבים אחר לוחות זמנים מובנים מפגינים רמת מעורבות גבוהה ב-35% במהלך מפגש טיפולי, בהשוואה לילדים עם שגרות לא מובנות.

אצל מבוגרים אוטיסטים, שגרות עקביות משפרות את ביצוע המשימות ב-38% ואת ציוני שביעות הרצון מהחיים ב-22%.

מנקודת מבט נוירולוגית, השגרה למעשה מפחיתה את העומס הקוגניטיבי על ידי אוטומציה של משימות בסיסיות, ומשאירה יותר משאבים מנטליים פנויים ללמידה, אינטראקציה חברתית ועיבוד מידע מורכב.

כאשר השגרה מבוססת היטב, היא שומרות על יציבות ברמת הורמוני הלחץ, בדגש על קורטיזול, לאורך היום, מה שתומך בוויסות רגשי טוב יותר ובזמינות גדולה יותר ללמידה.​

כשהשגרה הופכת לכלא

עד לנקודה הזאת, השגרה של הילד נשמעת כמו חוף מבטחים, אי של יציבות בתוך עולם רועש. אבל כאן בדיוק מסתתר מוקש קריטי שההורים חייבים להכיר, והוא לא תמיד נראה לעין.

לאורך השנים המנטרה חוזרת על עצמה ורובינו התרגלנו לחשוב שהשגרה היא תמיד דבר חיובי כי היא מספקת לילדים האוטיסטים ודאות.

אבל מה קורה כשהשגרה עצמה היא זו שגורמת לסבל? תחשבו על זה רגע, אם הילד נמצא בשגרה יומית שלא מותאמת לרגישויות המשתנות שלו, הרי שיצרנו עבורו מצב אבסורדי.

מצד אחד, יש לו ודאות והוא יודע בדיוק מה הולך לקרות. אבל מצד שני, הוא יודע בוודאות שהולך להיות לו קשה, רועש, ומתיש והוא חייב להתמודד.

במקום להפחית חרדה ולשפר את הסביבה של הילד, השגרה הזו מבטיחה שחיקה יומיומית קבועה ומתוזמנת היטב.

כדי לשרוד בשגרה כזו, ילדים (ומבוגרים) אוטיסטים משתמשים לעתים קרובות בכלי הישרדות שנקרא מאסקינג או מיסוך.

זהו ניסיון מתמיד להסתיר את הקושי, להיראות כמו כולם ולעמוד בציפיות החברתיות מבלי לבלוט.

בוגרים אוטיסטים מתארים את החוויה הזו במילים מצמררות כמו "לכבות את הנשמה" או "להחזיק לחץ פנימי שמצטבר עד פיצוץ".

זה כמו לשחק תפקיד ראשי בהצגה שלא נגמרת לעולם. זה דורש משאבים קוגניטיביים עצומים.

כשהמוח עסוק כל הזמן במיסוך לא נשארת אנרגיה ללמידה, להתפתחות או לסתם הנאה מהיום יום.

המדרון חלקלק עד לשחיקה אוטיסטית

הנתונים מראים שכמעט 90% מהאוטיסטים מסתובבים בעולם עם צרכים חושיים שלא מקבלים מענה.

כשהפער הזה פוגש שגרה נוקשה ולא מותאמת, התוצאה היא שחיקה אוטיסטית ובשפה המקצועית Autistic Burnout.

זו לא סתם עייפות שאפשר לפתור בשינת לילה טובה. זוהי קריסה מערכתית שמגיעה אחרי תקופה ארוכה של מאמץ יתר מצטבר.

זה לרוב פוגש את ההורים מופתעים, כשלפתע הם שמים לב שהילד ברגרסיה ומאבד יכולות שכבר היו לו.

הוא מתקשה יותר בדיבור, ומתקשה מאד בוויסות רגשי והפניות שלו לאינטראקציה חברתית כמעט ברמה אפסית. זאת לא באמת רגרסיה וזה לא שהילד הולך אחורה, זה פשוט שהמערכת שלו פשטה רגל בגלל השחיקה האוטיסטית.

לכן חשוב לקחת בחשבון כי השגרה היא כלי רב עוצמה, אבל היא חייבת לשרת את הילד, ולא שהילד ישרת אותה.

אם השגרה צפויה אבל מעמיסה על הילד, היא מפסיקה להיות עוגן והופכת למשקולת מיותרת ומזיקה.

התנהגות בעייתית או קריאה לעזרה?

כאן אנחנו מגיעים לנקודת המפנה המשמעותית ביותר עבורנו כהורים. לעיתים קרובות מדי, אנחנו מסתכלים על הילד ורואים רשימה של בעיות שצריך לתקן.

הילד מתנגד לכל דבר, הוא מתרגז ומתפוצץ מהר מדי, הוא נכבה, נעלם ומתכנס בתוך עצמו, או מסרב לשתף פעולה… מוכר לכם?

עכשיו נחליף את המשקפיים לרגע ונסתכל על המציאות מכיוון אחר.

מה אם מה שאנחנו רואים הוא לא סימפטום של האוטיזם, אלא תגובה נורמלית והגיונית לחלוטין של אדם שנמצא תחת עומס כרוני?

תארו לעצמכם שאתם יודעים בדיוק מה הולך לקרות היום, כי יש שגרה, אבל אתם גם יודעים שמה שהולך לקרות הולך להכאיב לכם או להתיש אתכם.

זה בדיוק הקונפליקט הפנימי שקורע את הילד. מצד אחד, השגרה נותנת לו ביטחון כי הוא יודע מה קורה, ומצד שני, היא מעמיסה עליו כי מה שקורה זה הרבה יותר מדי בשבילו.

כשאנחנו מתייגים את ההתנגדות שלו כבעיית התנהגות ומנסים לטפל בה בדרישה ליותר ציות, אנחנו בעצם מגבירים את הלחץ על סיר שכבר רותח ומבעבע. אנחנו כולאים את הילד במעגל אכזרי של שחיקה.

המצוקה הזו מחריפה פי כמה אם לוקחים בחשבון שרוב הזמן, הילדים שלנו הם ה"נוסעים" בחיים של עצמם, ואנחנו אלה שמחליטים עבורם מתי הם קמים, מה הם אוכלים, לאן הולכים ומה הם עושים.

תחושת חוסר האונים הזו היא קרקע פורייה להתפתחות חרדה ולתסכול עמוק ומתמשך.

ילד שמרגיש שאין לו שום השפעה על המציאות שלו, ינסה להחזיר לעצמו את השליטה בדרך היחידה שהוא מכיר, דרך התנגדות.

החדשות הטובות הן שלפעמים השינוי מתחיל בפעולה אחת קטנה למדי של מתן בחירה.

כשאנחנו מאפשרים לילד לבחור, אפילו בחירות קטנות בתוך השגרה היום יומית שלו כמו לבחור אם ללבוש את החולצה האדומה או הכחולה, אנחנו משדרים לו מסר חשוב ועוצמתי: אתה קיים, יש לך מקום, יש לך שליטה.

תחושת האוטונומיה הזו היא תרופת הנגד הטובה ביותר לחרדה.

היא מפחיתה את הצורך בהתנגדות, מגבירה את שיתוף הפעולה של הילד וחשוב מכל, היא בונה אצל הילד את הביטחון שהוא מסוגל לנווט את חייו.​

עברנו את זה בשלום!? המחיר הנסתר של ההצלחה

יש רגע שעשוי להתגלות כמתעתע במיוחד וניתן דוגמא: חזרנו מיום הולדת, מביקור אצל הסבתא או מהסופר. הילד לא צרח, לא נשכב על הרצפה ואולי אפילו חייך.

אנחנו נושמים לרווחה ואומרים לעצמנו: "איזה יופי, זה היה מוצלח!".

אבל כאן בדיוק אנחנו עלולים לפספס את הדרמה האמיתית שמתחוללת מתחת לפני השטח. העובדה שהאירוע עבר חלק כלפי חוץ, לא אומרת שהוא לא גבה מהילד מחיר רגשי יקר.

כדי להבין את המחיר, צריך להבין קודם מהו מלטדאון.

בניגוד למה שרבים חושבים, זה לא התקף זעם שנועד להשיג תשומת לב או ממתק.

זוהי תגובה נוירולוגית לא רצונית, סוג של קצר חשמלי במוח הקורס, שקורה כשהמערכת פשוט לא יכולה להכיל יותר: יותר מדי רעש, יותר מדי שינויים, או יותר מדי רגשות.

הנתון המטלטל ביותר נוגע למה שקורה אחרי המלטדאון של הילד. הצעקות עשויות להיפסק תוך 10 דקות או חצי שעה, אבל המערכת העצבית נשארת פצועה הרבה אחרי שהשקט משתרר.

אוטיסטים בוגרים מתארים ומסבירים שתקופת התאוששות יכולה להימשך שעות, ימים ולעיתים אפילו שבועות.

תחשבו על זה כמו על כווייה בעור. האש כבתה מזמן, אבל העור נשאר רגיש וחשוף לכל מגע קליל למשך ימים ארוכים.

זה מוביל אותנו לתובנה שמשנה חיים ולפיה, אפשר לכאורה להנות מהשגרה ועדיין לקרוס מעומס.

משפטים שגרתיים שאנחנו אומרים לילדים כמו: "אל תדאג, זו רק קפיצה קטנה לסופר" או "… אבל שמתי לב שנהנית מאד בגינת השעשועים!" הם משפטים שמבטלים את המאמץ האדיר שהילד השקיע כדי להחזיק את עצמו.

נכון, הילד יכול ליהנות מאוד במסיבת יום הולדת של חבר, אבל בו זמנית הוא מרוקן את הסוללה הנפשית שלו עד ה-0 המוחלט.

ההצלחה של היום, היא לעיתים קרובות המלווה בריבית דריבית של המחר והמחיר הצפוי, שהילד ישלם, בהתאם.

לכן, זמן ההתאוששות הוא לא מותרות. הוא הזמן ההכרחי שהמערכת צריכה כדי לבצע אתחול מחדש ולמנוע את הקריסה הבאה.

לא שגרה נוקשה אלא אסטרטגיית חיסכון באנרגיה

אחת הסטיגמות הכי נפוצות ומכאיבות על הילדים שלנו היא שהם נוקשים, מקובעים ועקשנים.

אבל אם נקלף את התווית הזו, נגלה אמת הפוכה ומרתקת. ההתעקשות על השגרה היא לא הבעיה, היא הפתרון הגאוני שהילד מצא כדי לשרוד.

תחשבו על המוח של הילד כעל סוללה של סמארטפון שפועלת כל הזמן על בהירות מקסימלית, הוא קולט הכל, מעבד הכל, ומרגיש הכל בעוצמה גבוהה, אלא שאז הסוללה הזו מתרוקנת מהר מאוד.

כאן נכנסת לתמונה השגרה. היא הדרך של הילד להעביר את הטלפון למצב חיסכון בסוללה.

כשהוא יודע בדיוק מה קורה, המוח לא צריך לבזבז אנרגיה יקרה על פענוח המציאות או על דריכות לקראת הפתעות.

ילד שמתעקש על השגרה שלו, בעצם מנסה לצבור מספיק אנרגיה כדי שיוכל להתמודד עם העולם.

האירוניה היא, שבמצב הזה, דווקא ילדים שנראים לנו נוקשים בשגרת יומם, הם אלו שמתאמצים הכי הרבה להסתגל לעולם שלא דומה להם, וההתעקשות על השגרה היא העוגן היחיד שמונע מהם להיסחף ולהתעייף עד אפיסת כוחות.

אז בפעם הבאה שהילד מתעקש על הספל הספציפי שלו או על סדר הפעולות בבוקר, נסו לראות בזה אקט של שמירה עצמית.

זה לא שהוא מסרב לזרום, הוא פשוט בונה לעצמו אי של ביטחון בתוך אוקיינוס סוער של מידע ורעש.

השגרה היא לא מגבלה או הפרעה, היא כלי עזר הישרדותי, מתוחכם ביותר, שבאמצעותו הילד מנסה להפחית חרדה ולשמור על שפיות.

לבנות שגרה משחררת ולא כזו שחונקת

הבנו שהילד זקוק לשגרה כמו לאוויר לנשימה, אבל גם הבנו ששגרה לא מותאמת עלולה להפוך לכלוב זהב.

אז איך פותרים את הפרדוקס? איך יוצרים שגרה מיטיבה עבור הילד?

הנה שישה עקרונות בסיסיים שיהפכו את התיאוריה לפרקטיקה יומיומית.

הכנה והטרמה או ווייז לחיים

דמיינו שאתם נכנסים לאוטו והנהג מתחיל לנסוע בלי להגיד לכם לאן. מלחיץ, נכון? זה המצב הקיומי רבים מהילדים האוטיסטים.

כלי העזר החזק ביותר שלנו הוא הטרמה חזותית. המוח האוטיסטי מעבד מידע ויזואלי הרבה יותר טוב ממידע מילולי.

איך זה נראה? זה לא חייב להיות לוח מסובך. תמונות בטלפון, ציורים פשוטים או רשימה כתובה של סדר הפעולות מתפקדים כמו מפה שעושה לילד הרבה סדר בראש.

למה זה עובד? כשילד רואה את סדר היום, הוא לא צריך לנחש והרבה יותר קל לו להירגע. השגרה הופכת ממשהו שנכפה עליו, למשהו שהוא צופה ומבין.

מה שקורה אחרי ולא רק תוך כדי

זהו אולי העיקרון שהכי קל לרוב ההורים לפספס. סיימנו את האירוע? הילד צריך זמן אתחול. זמן ההתאוששות הוא לא בונוס או פינוק, הוא צורך ביולוגי של מערכת העצבים האוטיסטית לחזור לאיזון.

שחררו רגשות אשם. אם הדרך היחידה של הילד להירגע כרגע היא מסך, שמיכה כבדה, או הסתגרות בחדר חשוך, אפשרו לו את זה.

כרגע הוא במצב טעינה. הנמיכו דרישות, דברו בלחש, ותנו לו את המרחב לחזור לעצמו בקצב שלו.

תנו מקום למורכבות

לרוב ההורים יש נטיה להגיד לילד משפטים כמו "יהיה לך כיף!" כשאנחנו רוצים לעודד לפני פעילות צפיה, אבל המשפט הזה עלול למחוק את החוויה של הילד.

האמת היא שאירוע יכול להיות גם כיפי ומהנה וגם מתיש מאד בו-זמנית.

לפני מסיבת יום ההולדת של החבר לכתבה, במקום להגיד לילד: "יהיה כיף חיים. אתה תהיה בסדר" נסו להגיד: "יכול להיות שיהיה הרבה רעש ויהיה לך מעייף, אבל נהיה שם ביחד ונעשה הפסקות".

ואחרי שמסיבת יום ההולדת של החבר תסתיים, אל תסתפקו בלשאול את הילד רק איך היה? אלא שאלו ספציפית: "היה משהו שהיה לך קשה איתו במסיבה?" וכך תתנו לגיטימציה למאמץ שהילד השקיע לאורך המסיבה ולא רק לתוצאה.

תנו לילד את האפשרות לבחור

זוכרים את חווית הנוסע במושב האחורי? הדרך הכי טובה להפחית התנגדות לשגרה היא לתת לילד יותר ויותר תחושת שליטה בתוך השגרה היום יומית שלו.

השגרה קובעת מה עושים, אבל הילד יכול לקבוע איך עושים.

דוגמאות: "חייבים לנעול נעליים, אבל אתה בוחר אם לנעול קודם את נעל ימין או קודם את נעל שמאל". "צריך להתקלח הערב, אתה מעדיף לעשות את זה עכשיו או בעוד 5 דקות?".

הבחירות הקטנות האלו אולי נראות חסרות משמעות לצופה מהצד, אך הן כמו חמצן לאוטונומיה המתגבשת של הילד.

הכלה ללא שיפוט

כשאתם רואים התנגדות, התקף זעם או הסתגרות, נסו לעצור לרגע, לפני התגובה האוטומטית.

במקום לשאול את הילד למה הוא מתנהג ככה, שאלו מתי היה לך קשה במהלך היום? לרוב, ההתנהגות היא פשוט הדרך של הילד להגיד: "השגרה הזו לא עובדת לי".

נסו לשים לב ולהבין האם השגרה היתה עמוסה מדי? האם דילגנו על זמן התאוששות? האם היו יותר מדי הפתעות במהלך היום?

התאמה במקום תיקון

מכירים את הגישה האפרמטיבית לאוטיזם? הגישה המאשרת מציעה לנו את הטיפ החשוב ביותר, והוא שינוי בגישה שלנו. הילד לא מקולקל, הוא פשוט פועל עם מערכת הפעלה שונה.

אל תנסו לכופף את הילד כדי שיתאים לשגרה הנורמלית. כופפו את השגרה בכדי שתתאים לילד.

אם הילד צריך לנפנף בידיים ולנדנד את הגוף בכדי להירגע, זה מצוין.

אם הוא צריך אטמי אוזניים בארוחת ערב, מעולה. השתמשו בחוזקות שלו ובמה שעושה לו טוב כדי לבנות סדר יום שבו הוא לא רק שורד, אלא פורח.

השגרה האוטיסטית: בין עוגן למשקולת

ואחרי שהעמקנו והסברנו בהרחבה, ניקח איתנו תובנה אחת מרכזית, והיא צריכה להיות: השגרה בחייו של ילד אוטיסט היא אינה סימפטום של נוקשות, וגם אינה פתרון קסם לכל בעיות ההתנהגות.

היא משהו עמוק הרבה יותר. השגרה היא טכנולוגיית עזר שהמוח האוטיסטי פיתח כדי לשרוד בעולם הכאוטי.

וכאן בדיוק טמון הפרדוקס והאחריות שלנו כהורים. אותה שגרה בדיוק יכולה להיות עוגן שמייצב את הספינה, או משקולת שגוררת אותה למצולות.

ההבדל בין עוגן למשקולת דק אבל קריטי עבור הילדים שלנו.

שגרה מעצימה היא כזו שרואה את הילד לפני שהיא רואה את הלו"ז. היא כוללת הטרמה והכנה, היא מאפשרת לילד בחירה, ומקדשת את זמן ההתאוששות.

שגרה כולאת היא כזו שמודדת הצלחה רק לפי עמידה בביצוע משימות, מתעלמת מהמחיר הפנימי שהילד משלם ומניחה הנחה שגויה לפיה השקט החיצוני מעיד על רגיעה פנימית.

התפקיד שלנו הוא לא להיות אוכפי שגרה, ולא לחפש את השגרה המושלמת, אלא לחפש את השגרה הנושמת.

כזו שיודעת להתכופף כשהילד עייף ולהתרווח כשהוא זקוק לאוויר.

אנחנו צריכים להבין שהילד לא מנסה להיות נוקשה כשהוא נצמד למוכר והידוע, הוא מנסה לשרוד ולהיות בטוח.

כשאנחנו בונים עבורו שגרה שמותאמת למידותיו, אנחנו לא רק עוזרים לו לעבור את היום, אנחנו נותנים לו את המתנה הגדולה מכולן: את הפניות הרגשית והאנרגיה להיות מי שהוא באמת.

בסופו של דבר, השגרה נועדה לשרת את הילד ולא להיפך.

קריאה נוספת: המשמעות האמיתית של קצב אוטיסטי

אוטיזם אונליין