אסטרטגיה לאומית לאוטיזם באוסטרליה

האם האוסטרלים יודעים משהו שאנחנו לא יודעים על האוטיזם?

אוסטרליה מציבה את הרף הגבוה ביותר בעולם עם השקת האסטרטגיה הלאומית לאוטיזם, הראשונה במדינה, במהלך חודש יולי 2025.

לא מדובר רק באירוע פוליטי – זוהי מהפכה אמיתית בגישה הלאומית כלפי אוטיסטים ומשפחותיהם, הבנויה על שבע שנות מחקר מקיף, עיצוב משותף עם הקהילה האוטיסטית ותקציבי עתק.

עם עליה חדה בהיקף המאובחנים האוטיסטים מדי שנה ומחסור משמעותי באנשי מקצוע מיומנים, ישראל עומדת בפני צומת קריטי.

האסטרטגיה האוסטרלית מציעה לא רק השראה אלא תבנית מעשית לפעולה מיידית:

• פיתוח אסטרטגיה לאומית ישראלית בהשתפות פעילה של הקהילה האוטיסטית
• השקעה בהכשרת אנשי מקצוע המתמחים בגישה מאשרת-נוירו-מגוונות
• יצירת תוכניות תעסוקה חדשניות הממנפות את הכישרונות הייחודיים של אוטיסטים
• ביטול הפערים הבין-קהילתיים באבחון ובגישה לשירותים בריאות ותמיכה

הזמן לפעול הוא עכשיו. האסטרטגיה האוסטרלית מוכיחה שאפשר לייצר שינוי מערכתי אמיתי כשיש רצון פוליטי, השקעה נאותה, ושיתוף אמיתי של הקהילה האוטיסטית.

ישראל, עם המסורת החדשנית שלה ועם הקהילה האוטיסטית הפעילה, יכולה ואמורה להיות הבאה בתור לאמץ מודל דומה ולהפוך למדינה מובילה בתחום זה במזרח התיכון.

האסטרטגיה האוסטרלית אינה עוד דו"ח על מדף – היא מפת דרכים לעתיד בו אוטיסטים זוכים לכבוד, הזדמנויות ותמיכה שהם ראויים להם. בישראל יש את הכלים לממש חזון זה – רק צריך את הרצון.

ככה עושים את זה באוסטרליה

האסטרטגיה הלאומית לאוטיזם של אוסטרליה, שהתפרסמה בחודש יולי 2025, מהווה ציון דרך משמעותי במאמץ ליצור חברה כוללת יותר עבור האוכלוסייה האוטיסטית.

זוהי האסטרטגיה הלאומית הראשונה מסוגה במדינה, הנבנית על יסודות איתנים של זכויות אדם, שיתוף קהילתי ושיתוף פעולה רחב.

האסטרטגיה נולדה מהמלצה מרכזית של הוועדה הנבחרת של הסנאט לענייני אוטיזם, שפרסמה את דוחה הסופי במרץ 2022. הוועדה קבעה כי דרושה אסטרטגיה לאומית מקיפה שתתמודד עם המחסור המערכתי בהזדמנויות ובתמיכה עבור אנשים אוטיסטים.

התהליך המוביל לפיתוח האסטרטגיה היה מקיף ומבוסס שיתוף קהילתי.

בין ספטמבר לנובמבר 2023, יותר מ-2,000 אנשים השתתפו בתהליכי התייעצות נרחבים. טיוטה ראשונה פורסמה באפריל 2024 לתגובות הציבור, עם יותר מ-1,300 משובים שהתקבלו. האסטרטגיה הסופית ותוכנית הפעולה הראשונה שלה שוחררו בינואר 2025 ובמהלך חודש יולי 2025, התפסרמה האסטרטגיה הלאומית האוסטרלית המלאה.

הסטטיסטיקה הובילה לפעולה אסטרטגית

הנתונים המדעיים מציירים תמונה מורכבת של האתגרים שעומדים בפני הקהילה האוטיסטית באוסטרליה.

290,900 אוסטרלים (1.1% מהאוכלוסייה) מאובחנים כאוטיסטים נכון ל-2022, עלייה חדה של 41.8% מאז שנת 2018.

האסטרטגיה מעריכה שהמספר האמיתי גבוה משמעותית, אם מחקרים עדכניים מצביעים על שיעורים של אחד מכל 31-40 ילדים.

לפחות 3.8% מילדי בית הספר באוסטרליה הם אוטיסטים.

שיעור האבטלה בקרב אוטיסטים עומד על 31.6%, פי 3 מאשר בקרב אנשים עם מוגבלות וכמעט פי 6 מהאבטלה באוכלוסייה הכללית.

רק 50.2% מהאוטיסטים בגיל עבודה משתתפים בשוק העבודה. רק 11.4% מהאוטיסטים עובדים במשרה מלאה.

הנתונים גם מלמדים כי כ-54% מהאוטיסטים המובטלים מעולם לא החזיקו במשרה בתשלום.

רק 45.1% מהאוטיסטים בגילאי 15-20 מסיימים 12 שנות לימוד. רק 5.2% רוכשים תואר אקדמי, לעומת 35.3% מהאוכלוסייה הכללית.

מן הנתונים הסטטיסטיים עולה כי 68.9% מהאוטיסטים בגילאי 5-20 חווים קשיים במקום הלימודים.

עוד עולה כי האוטיסטים נמצאים בסיכון הגבוהה פי 2.5 לחוות דיכאון לעומת האוכלוסייה הכללית.

כמעט 60% מהאוטיסטים חווים אלימות מינית (56.8%) ופיזית (58.5%). 75.4% חווים הטרדה מינית, לעומת 56.4% באוכלוסייה הכללית.

הגיל הממוצע לאבחון אוטיזם הוא 3-4 שנים, למרות שאבחון אפשרי כבר בגיל 18-24 חודשים.

זמן המתנה חציוני לאבחון במערכת הציבורית: 16 שבועות, עם זמני המתנה הרבה יותר ארוכים במקרים מסוימים.

יסודות האסטרטגיה

החזון האוסטרלי: חברה בטוחה וכוללת שבה כל האנשים האוטיסטים נתמכים ומועצמים לשגשג בכל היבטי החיים, בהתאם לזכויות אדם בינלאומיות.

המטרה: לשפר את איכות החיים של כל האנשים האוטיסטים באופן משמעותי.

האסטרטגיה מתיישרת עם האמנה הבינלאומית של האו"ם בדבר זכויות אנשים עם מוגבלויות ומתבססת על שלושה עקרונות מנחים:

מודל זכויות האדם

האסטרטגיה מכירה במוגבלות כהיבט טבעי של המגוון האנושי שיש לכבד ולתמוך בו. אנשים עם מוגבלות צריכים ליהנות מכל זכויות האדם והחירויות הבסיסיות על בסיס שווה עם אחרים.

גישה מבוססת חוזקות ומאשרת נוירו-מגוון

במקום לנסות לעזור לאוטיסטים להתאים לעולם נוירוטיפיקלי, האסטרטגיה מכבדת ומוקירה את כל סוגי הנוירו-טיפים. הצורך בשינוי טמון בחברה כולה.

אינטרסקציונליות – הִצְטָלְבִיוּת

האסטרטגיה מכירה בכך שאנשים שונים חווים צורות מרובות וחופפות של חסרונות ואפליה בהתבסס על גורמים כמו מגדר, גזע, תרבות, גיל ומיקום גאוגרפי.

האסטרטגיה יוצאת מנקודת בסיס ברורה של שותפות, בהתאם לעקרון של שום דבר עלינו בלעדינו. יישום האסטרטגיה יהיה בהובלה משותפת עם אנשים אוטיסטים.

כמה נקודות יסוד חשובות:

• נגישות מבוססת עיצוב אוניברסלי: כל הפעילויות יהיו נגישות
• הגדרה עצמית ואוטונומיה: טיפוח חירות ויכולת לקבל החלטות עצמאיות
• תוצאות מותאמות ואחראיות: תוצאות ניתנות למדידה ומבוססות ראיות
• קבלה והכלה: קידום הבנה קהילתית וקבלה של כל האנשים האוטיסטים
• בטיחות וזכויות: הפחתת כל צורות האלימות והאפליה
• אישי, הוליסטי ומאשר נוירו-מגוון: הכרה בצרכים ויכולות מגוונים

4 עקרונות אסטרטגיים לטובת האוטיסטים

האסטרטגיה הלאומית האוסטרלית מתבססת על 4 עקרונות חשובים.

הכלה חברתית

המטרה: הבטחת הזדמנות שווה לכולם להשתתף בכל היבטי החיים והחברה.

מחויבויות מרכזיות:

• הגברת ההבנה, הקבלה וההערכה של אנשים אוטיסטים בכל החברה
• הגדלת הזדמנויות לקשרים חברתיים ותמיכת עמיתים
• שיפור מתן השירותים הממשלתיים והתקשורת
• הבטחת בטיחות ורווחה של כל האוטיסטים
• עדכון חוק איסור האפליה בשל מוגבלות

הכלה כלכלית
המטרה: הבטחת גישה הוגנת להזדמנויות תעסוקה, חינוך וביטחון כלכלי.

מחויבויות מרכזיות:

• הגדלת הזדמנויות תעסוקה משמעותיות, כולל יזמות עצמית
• תמיכה במעסיקים לגייס ולשמר עובדים אוטיסטים
• שיפור התמיכות והשירותים לחינוך וקריירה
• הגדלת הייצוג בתפקידי ניהול בכירים
• שיפור הפרקטיקות הכוללות במערכת החינוך

אבחון, שירותים ותמיכה

המטרה: שיפור נגישות וזמינות שירותי אבחון ותמיכה איכותיים.

מחויבויות לאבחון:

• בחינת דיוק וקבילות כלי אבחון נוכחיים
• פיתוח משאבי תמיכה לתהליך האבחון
• בחינת דרכים להנגשת עלות האבחון
• קידום בדיקות התפתחותית מוקדמות
• שיפור הגישה לתמיכה איכותית ושוויונית
• עידוד ייצוג אנשים עם ניסיון חיים במתן שירותים
• פיתוח חומרי הכשרה לנותני שירותים
• הערכת זמינות כלי קבלת החלטות
• שיתוף פעולה עם מדינות וטריטוריות לשיפור הגישה לשירותים

בריאות ובריאות נפשית

תחום זה מכוסה על ידי "מפת הדרכים הלאומית לשיפור הבריאות והבריאות הנפשית של אנשים אוטיסטים" (Autism Health Roadmap), המנוהלת בנפרד על ידי משרד הבריאות והקשישים באוסטרליה.

תחומי מיקוד עיקריים:

• שיפור התמיכה בשירותי בריאות ובריאות הנפש
• שיפור איכות ובטיחות הטיפול המאבחן אוטיזם
• בניית קשרים טובים יותר בין מגזרי שירותים
• שיפור חינוך והכשרה למקצועות הבריאות
• חיזוק מחקר ונתונים על בריאות ובריאות נפשית

אוכלוסיות בעדיפות לאומית

האסטרטגיה מזהה מספר קבוצות החוות חסמים גדולים יותר ומפנה עבורן משאבים מיוחדים.

• עמים ילידים: אוכלוסיית האבוריג'ינים האוסטרלית מתמודדת עם גזענות וחוסר גישה לשירותי אבחון ובריאות.
• אנשים ממקור תרבותי ולשוני מגוון (CALD): חווים חסמי שפה, תקשורת ואפליה גזעית.
• נשים ואנשים מגווני מגדר: נמצאים בתת-אבחון וסובלים מהדרה מחקרית היסטורית.
• קהילת LGBTQIA+: אפליה מוגברת ואלימות.
• אנשים מבוגרים: אבחון מאוחר והתמודדות עם הזדקנות.
• ילדים וצעירים: שיעורי בריונות והדרה חינוכית גבוהים.
• אנשים עם צרכי תמיכה גבוהים מאוד: סיכון גבוה יותר לאלימות וניצול.

יישום ומימון האסטרטגיה האוסטרלית

תוכנית הפעולה הראשונה לשנים 2025-2026 נתמכת בתקציב של 42.3 מיליון דולר אוסטרלי.

חלוקת התקציב כוללות:

• 19.9 מיליון דולר למשך 4 שנים לתוכנית תמיכת עמיתים
• 915,000 דולר למשך שנתיים ליוזמות מודעות ציבורית וחינוך
• 455,000 דולר למשך שנה למשאבי תמיכה לאבחון
• 915,000 דולר למשך שנתיים לשיפור הזדמנויות תעסוקה
• 12.2 מיליון דולר למשך 5 שנים להקמת גוף תרגום ידע
• 3.7 מיליון דולר למשך שנתיים לסקירות והערכות תוכניות
• 2.8 מיליון דולר למשך 4 שנים למחקר אפידמיולוגי מקיף

עוד הוחלט כי מסגרת ממשל אוסטרלית חדשה תוקם על מנת להבטיח את יישומה התקין של האסטרטגיה.

האסטרטגיה כוללת מחויבות לכך שמחקר האוטיזם הממומן על ידי הממשלה האוסטרלית יתבסס על עקרונות האסטרטגיה ויתמקד באוכלוסיות עדיפות.

האסטרטגיה מתואמת עם אסטרטגיות ותוכניות ממשלתיות רבות אחרות, כולל:

• אסטרטגיית המוגבלות של אוסטרליה 2021-31
• התוכנית הלאומית לצמצום אלימות נגד נשים וילדים
• אסטרטגיית השנים המוקדמות
• תוכנית הלאומית לביטוח נכות (NDIS)
• "עובדות למען נשים: אסטרטגיה לשוויון מגדרי"

לא בלי אתגרים!

האסטרטגיה האוסטרלית מכירה במגוון אתגרים מערכתיים:

בחינוך

• חוסר התאמות בבתי ספר ברחבי אוסטרליה
• שיעורי נשירה גבוהים ממערכת החינוך
• קשיים במעבר מחינוך לתעסוקה

בתעסוקה

• שיטות גיוס לא מתאימות
• חוסר תמיכות במקום העבודה
• אפליה ובריונות
• תת-תעסוקה משמעותית

בבריאות

• חסמים בקבלת טיפול רפואי
• חוסר הבנה של האוטיזם בקרב אנשי מקצוע
• שיעורי התאבדות גבוהים
• בעיות בריאות נפשית נרחבות

בבטיחות

• שיעורי אלימות גבוהים באופן לא פרופורציונלי
• חוסר אמון במערכת המשפט
• תת-דיווח על אירועי אלימות

חדשנות וייחודיות

האסטרטגיה מציגה לראשונה ובאופן רשמי מספר חידושים חשובים מאד, שמטרתם לתקן עוול שנשמך שנים רבות ביחס לאוטיסטים.

שפה ומינוח

האסטרטגיה משתמשת בשפה הממקמת את הזהות ראשונה, "ילד אוטיסט" במקום "ילד עם אוטיזם", ונמנעת משימוש במונחים כמו "תפקוד גבוה" או "תפקוד נמוך".

גישה הוליסטית

האסטרטגיה מכירה בכך שאוטיזם הוא מצב לכל החיים ומתייחסת לכל תחומי החיים, מהילדות המוקדמת ועד הזקנה.

מיקוד באינטרסקציונליות

התמקדות מיוחדת בקבוצות שחוות קיפוח מרובה, כמו נשים אוטיסטיות, אנשים מקהילות מיעוטים ואנשים עם צרכי תמיכה גבוהים.

למה ניתן לצפות?

האסטרטגיה שואפת להגיע להישגים משמעותיים בחמישה תחומים עיקריים.

• הכלה: שינוי מערכתי, חברתי ותפיסתי ביחס לאוטיסטים
• קבלה: הבנה טובה יותר של האוטיזם ברחבי הקהילה
• הכרה בחוזקות אוטיסטיות: פרקטיקות מבוססות חוזקות כסטנדרט
• הכרה במגוון אישי: כל אדם אוטיסט יכול להשתתף באופן שווה
• איכות חיים משופרת: מערכות המבטיחות תמיכה בצרכים בסיסיים ושיוויון הזדמנויות

אוסטרליה עם המבט קדימה

האסטרטגיה הלאומית לאוטיזם של אוסטרליה מהווה צעד משמעותי קדימה בכיוון יצירת חברה כוללת ושיוויונית יותר. עם תקציבי עתק ומחויבות לשיתוף קהילתי מתמשך, היא מציבה בסיס איתן לשיפור משמעותי באיכות החיים של מאות אלפי האוסטרלים האוטיסטים.

ההצלחה של האסטרטגיה תלויה ביכולת לתרגם את החזון והמחויבויות למעשים קונקרטיים, תוך שמירה על השיתוף הפעיל של הקהילה האוטיסטית בכל שלבי היישום.

המסגרת החדשנית של האסטרטגיה, המשלבת זכויות אדם, נגישות ומחויבות למדידת תוצאות, יכולה לשמש מודל עבור מדינות אחרות השואפות ליצור מדיניות כוללת לאוטיזם.

האתגר העיקרי יהיה להבטיח שהמשאבים והמחויבויות יתורגמו לשינויים ממשיים בחיי האנשים האוטיסטים, בעיקר עבור אוכלוסיות העדיפות שהוגדרו באסטרטגיה.

עם מעקב הדוק, הערכה מתמשכת ותמיכה ציבורית, האסטרטגיה יכולה להוביל לשינוי חברתי משמעותי ולשיפור איכות החיים עבור כל האוסטרלים האוטיסטים.

קריאה נוספת: צמצום הפער המגדרי באבחון אוטיזם